Prévention des Addictions pour les personnels de l'AP-HP

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La mission FIDES, depuis fin 2006, coordonne la prévention des addictions, en synergie avec l'association Amitié AP-HP.




Le dispositif

L’assistance Publique-Hôpitaux de Paris a été étroitement associée à l’élaboration du plan national de lutte contre les addictions mis en place par l’Etat en novembre 2006.

Dans ce contexte des moyens lui sont alloués afin d’offrir aux patients une prise en charge de proximité et de qualité avec une mutualisation de moyens permettant un repérage précoce et une aide à l’orientation. Il est également prévu de renforcer les établissements dotés d’un service d’urgence, avec des équipes d’addictologie de liaison. Un troisième axe du plan AP-HP sera d’apporter une aide aux femmes enceintes souffrant d’une addiction.

L’objectif de l’institution est aussi de conduire une politique de prévention des addictions envers les personnels, tout d’abord en veillant à l’application stricte des règles relatives à la sécurité au travail et à la protection de la santé physique et mentale de ses salariés. A cet effet, l’AP-HP mène, depuis plusieurs années, des démarches actives en faveur des personnels qui rencontrent des difficultés liées à des comportements addictifs dans l’exercice de leurs fonctions. Au regard de l’expérience exemplaire menée dans l’organisation d’actions de prévention de lutte contre le tabac, il paraît logique d’y intégrer le risque alcool. Cette prise en charge des addictions doit également s’inscrire dans la politique de prévention et de gestion de l’inaptitude, objectif inscrit au projet social et professionnel 2005-2009 de l’AP-HP.

Parallèlement la formation et la sensibilisation aux conduites addictives permettra aux personnels de mieux repérer les patients hospitalisés dépendants d’un produit et d’évaluer leur propre comportement.

La mission de prévention des addictions pour les personnels de l’AP-HP (mission FIDES), créée en 2006, constitue une des conditions de réussite majeure de cette politique institutionnelle. Son rôle est de favoriser l’implication et la mobilisation de l’ensemble des acteurs centraux et locaux de l’AP-HP dans le respect du secret médical. Les partenaires sociaux et les instances représentatives du personnel, éléments importants de ce dispositif, participent activement à la mission FIDES au travers des CHSCT central et locaux et en tant que membres des comités stratégique et opérationnel.


Agir avec vous

Les trois axes de la Mission FIDES pour agir avec vous :
- la prévention, la formation et l'information,
- la gestion des risques,
- l'accompagnement
des personnels souffrant d'addictions.


1 -
La prévention
- La mission FIDES participe aux actions formation organisées pour les personnels en lien avec la Délégation à la formation et la collégiale d’addictologie
- Elle met en oeuvre des actions de formations communes aux différents intervenants pour construire une culture commune et des objectifs communs.
- La mission Fides s’associe à la mise en place d’actions de prévention et d’information sur les établissements.


2 - La gestion des risques
- Rédiger une charte commune à l’ensemble de l’AP-HP.
- Rédiger des procédures de conduite à tenir pour gérer des situations de crise.
- Sensibiliser les DRH, les directeurs de soins, les médecins, et l’encadrement à la gestion des risques.


3 - L'accompagnement
-
Faciliter la mise en place d’une prise en charge et l’accès aux soins des personnes en difficulté.

Partenariat avec les groupes projets locaux et les groupements pluridisciplinaires
Le plan d’action local se construit dans chaque hôpital en lien avec les CHSCT locaux, la DRH, le groupe projet et les unités d’addictologie - quand elles sont présentes sur les sites.
Rédiger des procédures de conduite à tenir pour gérer les situations de crise, travail à faire valider et accepter par le CHSCT, afin  de diffuser les recommandations à tous les autres niveaux de l’AP-HP.
Une réflexion est en cours dans les groupes de l’hôpital Lariboisière, Cochin, Raymond Poincaré, s’appuyer sur ces expériences pour une application dès 2007 pour les établissements qui le souhaitent et/ou une réflexion pour d’autres en 2008.



La mission FIDES


Objectif  de la mission FIDES : mettre en œuvre un dispositif institutionnel de prévention et de prise en charge des addictions (alcool, TCA, médicament...), pour le personnel médical et non médical de l’AP-HP.

1 - Ce dispositif, spécifique au personnel, s’inscrit dans le plan addiction global de l’AP-HP. Il collabore étroitement avec le Réseau Hôpital Sans Tabac et la DPM ;

2 - Il associe tous les acteurs institutionnels intervenant sur le sujet (collégiale et équipes d’addictologie, médecins du travail et médecins statutaire, service social du personnel et CHSCT central et locaux) ;

3 - Sa démarche vise également à fédérer toutes les ressources existantes et les actions mises en œuvre dans une logique de réseau ;

4 - Mais aussi à développer par la formation les compétences individuelles et collectives sur cette problématique ;

5 - Et sensibiliser l’ensemble du personnel au risque alcool.


L'unité de coordination de la mission FIDES est là également pour répondre aux professionnels des établissements confrontés à des agents en difficulté avec l’alcool ou autres produits.

La mission FIDES travaille en étroite collaboration et en complémentarité avec les médecins du travail, le réseau des assistants sociaux du personnel, la médecine statutaire, les unités d’addictologie et les instances institutionnelles compétentes, à la prise en charge, l’orientation et la réinsertion des personnels alcoolo-dépendants.



Contacts

Située dans le service du Professeur Michel Reynaud, à l’hôpital Paul Brousse, l'unité de coordination de la Mission FIDES est constituée d’une équipe « opérationnelle » pluridisciplinaire coordonnant la politique institutionnelle de l’AP-HP en matière de prévention et d’accompagnement des personnels souffrant d’addiction.

Coordination de la mission FIDES : - Isabelle CHAVIGNAUD isabelle.chavignaud@pbr.aphp.fr | Tél. : 01 45 59 33 17
Médecin référent : - Dr Sarah COSCAS sarah.coscas@pbr.aphp.fr
Pilotes : - Pr Michel REYNAUD (Chef du Pôle de psychiatrie et d'addictologie Hôpital Paul Brousse)
- Hélène JACQUES (Chef de département à la DPRS)



Accès et adresse géographique

Hôpital Paul Brousse – bâtiment : Claude Bernard – secteur jaune – accès par le couloir desservi par la porte n°49
Accès en métro : ligne 7, station Paul Vaillant-Couturier (suivre fléchage Hôpital Paul Brousse)
Accès en voiture : 12-14, Avenue Paul Vaillant Couturier 94800 Villejuif

Adresse postale

MISSION FIDES
Isabelle CHAVIGNAUD
Hôpital Paul Brousse
12-14, Avenue Paul Vaillant Couturier
BP 200
94804 Villejuif Cedex